Vodnopólová extraliga mužov v sezóne 2018/19 bol 27. ročník extraligy vodnopólistov, najvyššej vodnopólovej súťaže mužov na Slovensku, ktorú od roku 2017 kontroluje Slovenská plavecká federácia (SPF). Počet účastníkov sa oproti minulej sezóne znížil o 1 družstvo na 6 družstiev, ktoré opäť nastúpili od základnej časti súťaže.[1][2] Titul získalo družstvo Slávia UK Bratislava, ktoré vo finálovej sérii zvíťazilo nad obhajcom prvenstva z ŠK Hornets Košice.[3] Súťaž aj v tejto sezóne niesla mediálny názov Pharma Group Extraliga mužov.
Po odohraní základnej časti (ZČ) jedenkrát doma a vonku (10 kôl) nasledovala pre družstvá na 1. až 4. mieste po ZČ nadstavbová časť. Nadstavbová časť sa hrala jedenkrát doma a vonku, spolu 6 kôl, pričom družstvám sa započítavali aj výsledky dosiahnuté v ZČ. Všetky 4 družstvá nadstavbovej časti postúpili do play-off, ktorého duely sa hrali na 3 víťazné zápasy.[1] Posledné 2 družstvá po základnej časti odohrali skupinu II. ligy (resp. o udržanie sa v extralige) s ďalšími dvoma družstvami formou 4 turnajov.[4]