Brušná vodnatieľka
Vzhľad
(Presmerované z Ascites)
Brušná vodnatieľka (odb. ascites, zriedkavo hydroperitoneum, vodnatieľka, brušná vodnateľnosť) je patologické nahromadenie tekutiny v brušnej dutine.
Voľnú tekutinu v brušnej dutine dokazujeme:
- inšpekciou – u ležiaceho chorého je tekutina po stranách brucha, nad symfýzou v tvare mesiaca, u stojaceho má horná hranica vodorovný priebeh, v genupektorálnej polohe je v okolí pupka
- perkusiou – poklop je skráteny nad tekutinou, pri menšom množstve tekutiny je nález len na slabinách alebo, pri otočení pacienta na bok, na boku
- undulačná palpácia – vyšetrujúci položí ruku ulnárnym (malíčkovým) okrajom na jednu stranu brucha a druhou rukou krátkym úderom klepne na druhú stranu; pri tekutine v brušnej dutine sa poklep prenesie na priloženú ruku
Príčiny
[upraviť | upraviť zdroj]Má mnoho príčin, k najčastejším patrí zápalové alebo nádorové postihnutie pobrušnice alebo hypoproteinémie (zvyšuje sa onkotický tlak a intravaskulárna tekutina začína prechádzať do intersticiálneho priestoru), zriedkavejšie hyperaldosteronizmus.