Bacilová červienka
| Bacilová červienka (dyzentéria) – šigelóza | |
 Mikroskopická snímka baktérie úplavice v stolici | |
| Klasifikácia | |
|---|---|
| MKCH-10 | A03: Bacilová červienka (dyzentéria) – šigelóza (odkaz) |
 Pozri aj Medicínsky portál | |
Bacilová červienka (iné názvy: bacilárna/bakteriálna červienka, bacilová/bacilárna/bakteriálna dyzentéria, bacilová/bacilárna/bakteriálna úplavica, šigelóza, červienka, dyzentéria, úplavica) je črevná bakteriálna infekcia vyvolaná gramnegatívnymi nepohyblivými tyčinkami z rodu Shigella. Rod sa delí na štyri podskupiny, ktoré sú vyvolávateľom jednotlivých typov šigelózy.
Klasifikácia
[upraviť | upraviť zdroj]- A03: Bacilová červienka (dyzentéria) – šigelóza
- A03.0: Šigelóza zapríčinená Shigella dysenteriae (Šigelóza skupiny A (Šigova-Kruseho dyzentéria))
- A03.1: Šigelóza zapríčinená Shigella flexneri (Šigelóza skupiny B)
- A03.2: Šigelóza zapríčinená Shigella boydii (Šigelóza skupiny C)
- A03.3: Šigelóza zapríčinená Shigella sonnei (Šigelóza skupiny D)
- A03.8: Iné šigelózy
- A03.9: Nešpecifikovaná šigelóza (Bacilárna dyzentéria NS)
Patogenéza
[upraviť | upraviť zdroj]Hlavným vyvolávateľom klinických príznakov je enterotoxín, ktorý produkujú najmä šigely skupiny A a ich prienik dovnútra buniek sliznice hrubého čreva. Tu sa množia, spôsobujú následne zánik bunky, vznik nekrózy a krvácajúcich vredov. Infekcia touto skupinou má i najzávažnejší klinický priebeh. Infekcia je obmedzená na črevo, šigely takmer nikdy neprenikajú do krvného obehu.
Epidemiológia
[upraviť | upraviť zdroj]Zdrojom infekcie je výhradne človek. Šigely sú málo odolné, no na infekciu stačí veľmi malá dávka. Je to typická „choroba špinavých rúk“, ktorá sa vyskytuje v miestach, kde na malej ploche žije pri nízkej hygiene väčší počet ľudí (kasárne, robotnícke ubytovne, azylové tábory, slumy a podobne).
Diagnostika
[upraviť | upraviť zdroj]Choroba sa diagnostikuje kultivačne zo stolice (dôkazom prítomnosti šigely vo vzorke). Možný je vznik bacilonosičstva, ktoré treba po preliečení vylúčiť.
Liečba
[upraviť | upraviť zdroj]Je cielená na likvidáciu pôvodcu – podávajú sa antibiotiká: ampicilín, tetracyklín a sulfonamidy, prípadne ich deriváty. Pribúdajú však rezistentné kmene. Veľmi dôležitá je symptomatická liečba, najmä doplňovanie tekutín a elektrolytov, ktoré sa strácajú pri ťažkých hnačkách.
Zdroj
[upraviť | upraviť zdroj]- Bednář a kol. Lékařská speciální mikrobiologie a parazitologie. Triton, 1994.