Mastektómia

z Wikipédie, slobodnej encyklopédie
Verzia z 12:42, 21. október 2010, ktorú vytvoril Luckas-bot (diskusia | príspevky) (robot Pridal: zh:乳房切除术)
Skočit na navigaci Skočit na vyhledávání

Mastektómia (gr. mastos - prsník, gr. ektomé - vybratie) je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstraňuje celá mliečna žľaza, až na výnimky i s prsným dvorcom a bradavkou. Jeho najčastejšou indikáciou je zhubný nádor prsníka, kedy sa pravidelne kombinuje s axilárnou disekciou.

Osobitné typy mastektómie

  • Profylaktická m. - u mladých žien s dedičným typom rakoviny prsníka
  • Subkutánna m. - so zachovaním prsnej bradavky. Je technicky veľmi náročná a pri nekompletnom odstránení mliečnej žľazy hrozí riziko recidívy zhubného nádora. Pristupuje sa k nej zväčša v prípade preventívnych mastektómii, vyžadujú však veľmi skúseného chirurga - špecialistu.
  • Segmentálna resekcia (angl. lumpectomy) alebo segmentálna mastektómia je čiastočným odstránením prsníka s prihliadnutím k veľkosti nádoru, ktorý sa odstraňuje v kuse a s bezpečnostným lemom minimálne 1 cm. Dnes už neplatí ani kontraindikácia tohoto výkonu v prípade polohy nádora v centrálnej časti prsníka.
  • Kožu šetriaca mastektómia - variant operácie pri plánovanom následnom rekonštrukčnom plastickom výkone. Do priestoru po odstránenej žľaze sa implantuje expandér, ktorý sa postupne plní fyziologickým roztokom a vytvorí tak neskôr dostatočný priestor pre prsný implantát, alebo sa pristupuje priamo k rekonštrukcií. V prípade plánovaného ožarovania by sa nemala implantovať silikónová náhrada, ale zvoliť iné metódy rekonštrukcie.

Komplikácie

  • seróm - skôr sprievodný jav ako komplikácia, najmä ak je malý. Jedná sa o nahromadenie tekutiny v lôžku po výkone.
  • ischémia (nedokrvenie) okrajov rany - prevenciou je nepoužívať v pooperačnom období kompresiu rany.
  • infekcia - lieči sa antibiotikami a/alebo drenážou
  • fantómové bolesti

Pozri aj