Salmonelová osteomyelitída

Salmonelová osteomyelitída
Klasifikácia
MKCH-10	A02: Iné infekcie salmonelami (odkaz)
Pozri aj Medicínsky portál

Salmonelová osteomyelitída je vzácna komplikácia infekcie baktériou rodu Salmonella, pri ktorej vzniká zväčša subakútny hnisavý zápal kostí a kostnej drene. Salmonela je pôvodcom menej ako 1% osteomyelitíd. Tri najčastejšie izolované druhy sú Salmonella typhimurium, Salmonella typhi a Salmonella enteritidis. Najčastejšie sú postihnuté rebrá, diafýzy dlhých kostí a najmä stavce driekovej chrbtice). Obyčajne postihuje pacientov s vrodenou alebo získanou poruchou imunity, napríklad ľudí s kosáčikovitou anémiou. U detí do veku dvoch rokov sa vyskytuje viacložisková infekcia, ktorá sa šíri hematogénne (krvnou cestou).

Diagnóza

Salomonelová osteomyelitída sa klinicky a röentgenologicky nedá odlíšiť od osteomyelitíd spôsobených inými baktériami. Klasickými príznakmi sú bolesť, opuch a zvýšená teplota. Pravidelne je zvýšená sedimentácia a pozitívne krvné kultúry.

Liečba

Liečba u detí je väčšinou konzervatívna a infekcia dobre reaguje na antibiotickú liečbu (chloramfenikol). U dospelých je často nutný chirurgický zákrok (názory na to sa rozchádzajú).

Klasifikácia

• A02: Iné infekcie salmonelami
  • A02.2†: Lokalizované salmonelové infekcie
    • Salmonelová osteomyelitída (M90.2*)

Zdroje

• Adeyokunnu AA, Hendrickse RG. - Salmonella osteomyelitis in childhood. A report of 63 cases seen in Nigerian children of whom 57 had sickle cell anaemia. Arch Dis Child. 3/1980; 55(3):175-84.
• Pierrotti LC, Santos Sde S, Barone AA. - Osteomyelitis by Salmonella enteritidis and sickle cell hemoglobinopathy. Report of a case and review of the literature. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 5-6/1996; 51(3):96-8.
• A Arora, S Singh, A Aggarwal, PK Aggarwal - Salmonella osteomyelitis in an otherwise healthy adult male—successful management with conservative treatment: A case report. Journal of Orthopaedic Surgery 2003: 11(2): 217–220 Archivované 2004-12-28 na Wayback Machine