Testikulárna mikrolitiáza

Testikulárna mikrolitiáza je vzácne, neprogredujúce obyčajne bezpríznakové ochorenie semenníkov. Môže byť spojená s rôznymi nezhubnými i zhubnými ochoreniemi močovo-pohlavného systému, genetickými poruchami (napr. Klinefelterov syndróm) a často je náhodným nálezom pri sonografickom vyšetrení semenníkov z iných dôvodov. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov s kryptorchizmom.

Testikulárna mikrolitiáza

Výskyt ochorenia sa pohybuje medzi 0,1 -1%, v 15% u neplodných mužov.

Histopatológia

Miroskopicky sa v preparáte nachádzajú laminované eozinofilné kalcifikáty v tubuli seminiferi, pravdepodobne ako dôsledok nahromadenia bunkového detritu a ukladania glykoproteínov.

USG

USG zobrazuje viacpočetné drobné hyperechogénne ložiská, difúzne a rovnomerne rozložené v parenchýme semenníkov. Ich veľkosť obyčajne nepresahuje 3 mm. Na popis obrazu sa niekedy používa termín "snehová búrka".

Význam

Neexistuje doteraz jednoznačný dôkz, že testikulárna mikrolitiáza zvyšuje riziko zhubného ochorenia semenníkov. Jednoznačné však je, že u pacientov s týmto nálezom sa zaznamenal vyšší výskyt rakoviny semenníkov. Väčšina rádiológov a urológov preto u pacientov s týmto nálezom doporučuje pravidelné 6-mesačné sonografické kontroly.

Zdroje

• Aunt Minnie Case of the Day
• Ramazan, Ahmet Sigirci: Effects of testicular microlithiasis on Doppler parameters three cases. [1]
• Dunnick NR: Textbook of Uroradiology, 2nd Edition. Williams & Wilkins, Baltimore; 1997:498-499.
• Rumack CM: Diagnostic Ultrasound, 2nd Edition. Mosby, St. Louis; 1998:806-807.