Sestra (zdravotníctvo)
Sestra (iné názvy: mimo súčasných právnych predpisov aj zdravotná sestra, expresívne sestrička; pre mužov aj zdravotný brat[1]) je zdravotnícky pracovník zodpovedajúci za poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti. Riadi poskytovanie starostlivosti v ambulantnej, ústavnej a domácej sfére. Sestra zodpovedá aj za riadenie nižšieho zdravotníckeho personálu (napríklad: sanitár).
Pojem sestra[upraviť | upraviť zdroj]
Súčasné právne predpisy používajú výraz „sestra“ (v súčasnosti napr. zákon č. 578/2004, predtým zákon č. 277/1994, pričom príslušný paragraf v ňom bol pridaný až od 1.8.1998). Staršie právne predpisy používali výraz „zdravotná sestra“ (vyhláška č. 79/1981 Zb. [bola účinná do 27.3.2002], predtým vyhláška č. 77/1971 Zb. a predtým vyhláška č. 44/1966 Zb.). Pokiaľ ide o mužský rod, žiaden z týchto predpisov neuvádza tvary pre oba rody jednotlivých pracovníkov v zdravotníctve (napr. sa uvádza len tvar lekár, nie aj tvar lekárka; farmaceut, nie aj tvar farmaceutka atď.), otázku tvaru pre mužský rod k slovu „sestra“ teda nechávajú otvorenú. Súčasná kodifikačná príručka Krátky slovník slovenského jazyka[2] (a staršie rovnako už napr. Peciarov Slovník slovenského jazyka[3]) uvádza tvar „sestra“ aj tvar „zdravotná sestra“ pre ženský rod a (od roku 1997[4]) tvar „zdravotný brat“ pre mužský rod.
História povolania[upraviť | upraviť zdroj]
Históriu povolania môžeme rozdeliť na tri celky:
- Neprofesionálny celok - historicky najdlhšie obdobie, už v najstarších dobách mal človek potrebu starostlivosti o seba a o svoje zdravie, zdravie rodiny a príbuzných. Túžba udržania zdravia súvisela s prežitím jedinca. Dominujúce postavenie prislúchalo ženám. Vedomosti si predávali s pokolenia na pokolenie. Na liečenie používali prírodné zdroje. Tento celok starostlivosti prevládal až do príchodu kresťanstva, avšak sa s ním môžeme stretnúť aj v dnešnej dobe.
- Charitatívny celok - starostlivosť sa vyvíjala spolu s kresťanstvom. Úzko súvisí zo zakladaním mníšskych rádov. Starostlivosť bola zameraná na uspokojovanie najnákladnejších potrieb chorého (napr. teplá strava, teplo, ...)
- Profesionálny celok - starostlivosť sa rozvíjala spolu s rozvojom medicíny a zo vznikom nemocníc. Zakladateľkou je Florence Nightingaleová.
Florence Nightingaleová sa narodila 12. mája 1820 a zomrela v roku 1910. Pokladáme ju za prvú teoretičku v odbore ošetrovateľstvo. Je považovaná za symbol ošetrovateľstva, ako vedného odboru. Založila v roku 1860 prvú zdravotnícku školu v Londýne, kde sa mohli sestry profesionálne vzdelávať. V deň jej narodenia, t.j. 12. máj sa oslavuje Medzinárodný deň sestier.
Ošetrovateľská starostlivosť[upraviť | upraviť zdroj]
Ošetrovateľská starostlivosť - je zdravotná starostlivosť, ktorú poskytuje sestra a za ktorú si je sestra právne zodpovedná. Kompetencie a rozsah starostlivosti poskytovanej sestrou upravuje vyhláška 364/2005 Z.z. Ošetrovateľská starostlivosť sa poskytuje formou ošetrovateľského procesu. Pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti spolupracujú aj nižší zdravotnícki pracovníci, sestra riadi ich činnosti pri poskytovaní starostlivosti.
Kategórie povolania a vzdelávanie sestier[upraviť | upraviť zdroj]
- Sestra s úplným stredoškolským vzdelaním, ukončenou maturitnou skúškou v odbore: všeobecná sestra, zdravotná sestra, detská sestra, ženská sestra.
- Sestra s vyšším odborným vzdelaním, ukončeným v odbore: diplomovaná všeobecná sestra.
- Sestra s vysokoškolským vzdelaním I., II. a III. stupňa, ukončeným v odbore: ošetrovateľstvo.
- Sestra so špecializáciou, s ukončením špecializačného vzdelania, ktorá je erudovaná na poskytovanie špecializovaných výkonov v príslušných odboroch špecializácie (napríklad chirurgická, interná, pediatrická špecializácia, ...)
- Sestra s certifikátom, s ukončeným certifikátom na vykonávanie určitého odborného výkonu.
Základné vzdelávanie sestier[upraviť | upraviť zdroj]
Vzdelanie sestier je ako jedno z mála povolaní regulované zákonom 578/2004 Z.z a pri povolaní sestra, platí princíp sústavného (celoživotného) vzdelávania v príslušnom povolaní.
Špecializačné a certifikačné vzdelávanie[upraviť | upraviť zdroj]
Zákon 296/2010 Z.z. ustanovuje zoznam špecializačných odboroch a sústavu certifikovaných činností pre sestru.
Špecializačné odbory
Špecializačné odbory s dĺžkou minimálne jeden rok:
- anestéziológia a intenzívna starostlivosť
- inštrumentovanie v operačnej sále
- intenzívna ošetrovateľská starostlivosť o dospelých
- intenzívna ošetrovateľská starostlivosť v neonatológii
- intenzívna ošetrovateľská starostlivosť v pediatrii
- ošetrovateľská starostlivosť o dialyzovaných pacientov
- ošetrovateľská starostlivosť v komunite
- ošetrovateľská starostlivosť v odboroch chirurgie
- ošetrovateľská starostlivosť v odboroch vnútorného lekárstva
- ošetrovateľská starostlivosť v onkológii
- ošetrovateľská starostlivosť v pediatrii
- ošetrovateľská starostlivosť v psychiatrii
Špecializačné odbory s dĺžkou jeden rok, po získaní II. vysokoškolského vzdelania v odbore ošetrovateľstvo :
- ošetrovateľstvo v zdraví pri práci
- revízne ošetrovateľstvo
Certifikované pracovné činnosti
- audiometria
- endoskopické vyšetrovacie metódy v jednotlivých odboroch
- funkčné vyšetrovacie metódy
- invazívne a intervenčné diagnostické a terapeutické postupy v kardiológii
- kalmetizácia
- klasifikačný systém v zdravotníctve
- ošetrovateľská starostlivosť o diabetikov
- ošetrovateľská starostlivosť v hematológii a transfúziológii
- ošetrovateľská starostlivosť v multikultúrnych komunitách
- ortoptika a pleoptika
- paliatívna ošetrovateľská starostlivosť
- starostlivosť o drogovo závislých
- sterilizácia a dezinfekcia zdravotníckych pomôcok
- vyšetrovacie metódy v klinickej neurofyziológii a neurodiagnostike
Certifikované pracovné činnosti, po získaní II. vysokoškolského vzdelania v odbore ošetrovateľstvo:
- psychoterapia
Výkon praxe sestry[upraviť | upraviť zdroj]
Sestra vykonáva ošetrovateľskú starostlivosť na základe svojich kompetencií stanovených vyhláškou 95/2018 Z.z. pomocou ošetrovateľského procesu a stanovuje sesterskú diagnózu podľa vyhláška 306/2005 Z.z.
Sestra okrem zabezpečovania starostlivosti v ambulantnej a ústavnej forme poskytuje starostlivosť aj v domácom prostredí formou ADOS (agentúra domácej ošetrovateľskej starostlivosti).
Sestra je právne zodpovedná za poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti. Lekár zodpovedá za poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Lekár spolupracuje so sestrou a sú si pri poskytovaní starostlivosti rovnocenný. Nadriadeným sestry je vedúca sestra oddelenia a námestníčka pre ošetrovateľskú starostlivosť a nie lekár.
Sestra tiež vedie zdravotnú dokumentáciu, presnejšie jej ošetrovateľskú časť. Za druhú časť, zdravotnú, je zodpvedný lekár.
Zoznam sesterských diagnóz na Slovensku[upraviť | upraviť zdroj]
Zoznam sesterských diagnóz na území Slovenska ustanovuje vyhláška 306/2005 Z.z., ktorá stanovuje diagnózy používané sestrou, súčet sesterských diagnóz používaných v praxi je 328. Sestra je povinná každému pacientovi pri prijme stanoviť sesterské diagnózy, počas hospitalizácie riešiť stanovené diagnózy a po prepustení pacienta napísať prepúšťaciu ošetrovateľskú správu, kde stanový sesterské diagnózy pri ukončení hospitalizácie pacienta, ktoré musí riešiť sestra všeobecného lekára pacienta alebo agentúrna sestra (sestra pracujúca v ADOS).
Sesterské diagnózy[upraviť | upraviť zdroj]
- A 100 - 109 Adaptácia
- A 110 - 119 Aktivita
- A 120 - 129 Alergická reakcia
- B 100 - 109 Bezmocnosť, beznádej
- D 110 - 119 Dekubit
- D 110 - 119 Dojčenie
- D 120 - 129 Dýchanie
- E 100 - 119 Edukácia a vedomosti
- I 100 - 109 Intoxikácia
- I 110 - 119 Izolácia sociálna
- I 120 - 129 Infekcia
- K 100 - 109 Komunikácia
- K 110 - 129 Koža a tkanivá
- P 100 - 119 Psychické stavy a procesy
- R 100 - 109 Rast a vývin
- R 110 - 119 Rodina
- R 120 - 129 Rola
- S 100 - 119 Sebaopatera
- S 120 - 129 Sebakoncepcia
- S 130 - 139 Sexualita
- S 140 - 149 Spánok
- S 150 - 159 Spolupráca
- T 100 - 109 Telesné tekutiny
- T 110 - 119 Telesná teplota
- V 100 - 119 Vyprázdňovanie
- V 120 - 139 Výživa
- Z 100 - 119 Zmyslové vnímanie
Sesterská diagnostika vo svete[upraviť | upraviť zdroj]
Vo svete používajú na diagnostiku deficitov u pacientov rôzne systémy. Buď sú to národné, ako na Slovensku vyhláška 306/2005 Z.z. alebo nadnárodné systémy ako je NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), NIC, NOC, POP (Praxisorientierte Pflegediagnostik) - využíva sa v nemecky hovoriacich krajinách. Každá krajina civilizovaného sveta sa musela zaviazať Medzinárodnej rade sestier (ICN), že bude používať buď národnú alebo nadnárodnú klasifikáciu diagnóz pre prácu sestier.
Referencie[upraviť | upraviť zdroj]
- ↑ brat. In: Krátky slovník slovenského jazyka. 4. dopl. a upr. vyd. Bratislava : Veda, 2003. 985 s. Dostupné online. ISBN 80-224-0750-X. S. 75.
- ↑ sestra. In: Krátky slovník slovenského jazyka. 4. dopl. a upr. vyd. Bratislava : Veda, 2003. 985 s. Dostupné online. ISBN 80-224-0750-X. S. 662.
- ↑ sestra. In: Slovník slovenského jazyka. dostupné online
- ↑ brat. In: Krátky slovník slovenského jazyka. 3. dopl. a preprac. vyd. Bratislava : Veda, 1997. 943 s. ISBN 80-224-0464-0. S. 73.