Addisonova choroba

z Wikipédie, slobodnej encyklopédie
Prejsť na: navigácia, hľadanie
Addisonova choroba
ThomasAddison.jpg
Thomas Addison, prvý popísal príznaky tejto choroby
Klasifikácia
MKCH-10 E27: Iné choroby nadobličiek (odkaz)
Klinický obraz
Príčina deštrukcia tkaniva nadobličiek spôsobená zápalom, metastázami alebo autoimunitným degeneratívnym procesom

Star of life3.svg Pozri aj Medicínsky portál

Addisonova choroba (tiež Addisonov syndróm, primárna nedostatočnosť nadobličiek, chronická nedostatočnosť nadobličiek alebo hypokorticizmus) je vzácne endokrinné ochorenie, ktoré bolo prvýkrát popísané britským lekárom Thomasom Addisonom. Odhaduje sa, že postihuje zhruba 4 ľudí zo 100 000. Choroba prepukne, ak nadobličky nedokážu produkovať dostatočné množstvo hormónu kortizolu a aldosterónu.[1]

Addisonovou chorobou označujeme primárnu adrenálnu insuficienciu (nedostatočnosť nadobličiek), pri ktorej zlyháva samotná nadoblička.[1] Sekundárna adrenálna insuficiencia vzniká, ak hypofýza neprodukuje dostatočné množstvo adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ktorý stimuluje kôru nadobličiek.

Klasifikácia[upraviť | upraviť zdroj]

  • E27: Iné choroby nadobličiek
    • E27.1: Primárna adrenokortikálna nedostatočnosť
    • E27.2: Addisonovská kríza

Príznaky[upraviť | upraviť zdroj]

Príčiny[upraviť | upraviť zdroj]

Najčastejšou príčinou je deštrukcia tkaniva nadobličiek spôsobená autoimunitným procesom (až 80% prípadov) a zápalom (najmä TBC, 20%);[1] vzácne metastázami, AIDS a krvácaním do nadobličiek. Genetická predispozícia HLA DR3.

Laboratórne nálezy[upraviť | upraviť zdroj]

Pri vyšetrení krvi sa zistí zvýšená hladina ACTH (adrenokortikotropný hormón), ktorého produkciu stimuluje znížená hladina kortizolu, aldosterónu aj katecholamínov. Ďalej je znížená hladina glukózy a sodíka a zvýšená hladina draslíka.[1]

Liečba[upraviť | upraviť zdroj]

Náhrada hormónov nadobličky - podáva sa hydrokortizón, prípadne aj mineralokortikoidy.[1] Niekedy treba liečbu doplniť zvýšeným prívodom NaCl a tekutín.

Referencie[upraviť | upraviť zdroj]

  1. a b c d e f g h i j Encyklopedický ústav SAV. Encyclopaedia Beliana (A-Belk). I. vydanie. vyd. Banská Bystrica : Veda, vydavateľstvo SAV a Stredoslovenské vydavateľstvo, a. s., 1999. 1. z 12 zv. (696 s.) ISBN 80-224-0554-X. číslo publikácie 3259. Kapitola A, s. 49-50.

Pozri aj[upraviť | upraviť zdroj]