Addisonova choroba

z Wikipédie, slobodnej encyklopédie
Prejsť na: navigácia, hľadanie
Addisonova choroba
ThomasAddison.jpg
Thomas Addison, prvý popísal príznaky tejto choroby
Klasifikácia
MKCH-10 E27: Iné choroby nadobličiek (odkaz)
Klinický obraz
Príčina deštrukcia tkaniva nadobličiek spôsobená zápalom, metastázami alebo autoimunitným degeneratívnym procesom

Star of life3.svg Pozri aj Medicínsky portál

Addisonova choroba (iné názvy: Addisonov syndróm, primárna nedostatočnosť nadobličiek, chronická nedostatočnosť nadobličiek, hypokorticizmus) je vzácne endokrinné ochorenie, ktoré bolo prvýkrát popísané britským lekárom Thomasom Addisonom. Odhaduje sa, že postihuje zhruba 4 ľudí zo 100 000. Choroba prepukne, ak nadobličky nedokážu produkovať dostatočné množstvo hormónu kortizolu a aldosterónu.[1]

Addisonovou chorobou označujeme primárnu adrenálnu insuficienciu (nedostatočnosť nadobličiek), pri ktorej zlyháva samotná nadoblička.[1] Sekundárna adrenálna insuficiencia vzniká, ak hypofýza neprodukuje dostatočné množstvo adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ktorý stimuluje kôru nadobličiek.

Klasifikácia[upraviť | upraviť zdroj]

  • E27: Iné choroby nadobličiek
    • E27.1: Primárna adrenokortikálna nedostatočnosť
    • E27.2: Addisonovská kríza

Príznaky[upraviť | upraviť zdroj]

Príčiny[upraviť | upraviť zdroj]

Najčastejšou príčinou je deštrukcia tkaniva nadobličiek spôsobená autoimunitným procesom (až 80% prípadov) a zápalom (najmä TBC, 20%);[1] vzácne metastázami, AIDS a krvácaním do nadobličiek. Genetická predispozícia HLA DR3.

Laboratórne nálezy[upraviť | upraviť zdroj]

Pri vyšetrení krvi sa zistí zvýšená hladina ACTH (adrenokortikotropný hormón), ktorého produkciu stimuluje znížená hladina kortizolu, aldosterónu aj katecholamínov. Ďalej je znížená hladina glukózy a sodíka a zvýšená hladina draslíka.[1]

Liečba[upraviť | upraviť zdroj]

Náhrada hormónov nadobličky - podáva sa hydrokortizón, prípadne aj mineralokortikoidy.[1] Niekedy treba liečbu doplniť zvýšeným prívodom NaCl a tekutín.

Referencie[upraviť | upraviť zdroj]

  1. a b c d e f g h i j Encyklopedický ústav SAV. Encyclopaedia Beliana (A-Belk). I. vyd. Banská Bystrica : Veda, vydavateľstvo SAV a Stredoslovenské vydavateľstvo, a. s., 1999. 1. z 12 zv. (696 s.) ISBN 80-224-0554-X. číslo publikácie 3259. Kapitola A, s. 49-50.

Pozri aj[upraviť | upraviť zdroj]