Myelinizácia

Myelinizácia je tvorba myelínových pošiev okolo nervových vlákien. U človeka začína v 20. týždni embryonálneho vývoja (v zadných miechových povrazcoch a tractus spinothalamicus), postupuje smerom nahor k mozgu, kde je jej rozhodujúca časť ukončená okolo druhého roku života. Definitívne ukončenie myelinizácie sa v súčasnosti datuje až do 30-ho až 40-ho roku (parieto-okcipitálna oblasť). Myelinizácia postupuje zdola nahor, zozadu dopredu, od senzitívnych dráh k motorickým a od vývojovo starších k vývojovo mladším štruktúram nervovej sústavy. Myelinizácia periférnej nervovej sústavy predchádza myelinizácii centrálnej nervovej sustavy.

Nervové vlákna sú funkčne plnohodnotné až po ukončení svojej myelinizácie.

Časové úseky myelinizácie

• do konca 1. mesiaca života – kompletne myelinizovaná je predĺžená miecha, zadné časti Varolovho mosta, pedunculi cerebelli, lemniscus medialis, vývojovo najstaršie časti mozočka, zadné ramienko capsula interna; corpus callosum je tenké a nemyelinizované
• 1. až 4. mesiac života – postupne myelinizuje biela hmota mozočka, celá capsula interna, optická dráha (tractus thalamooccipitalis), začína myelinizovať splenium corporis callosi
• 4. až 8. mesiac života – takmer dokončená myelinizácia biekej hmoty mozočka, postupuje myelinizácia centrum semiovale, myelinizuje genu corporis callosi
• 8. až 12. mesiac života – pri zobrazení magnetickou rezonanciou je dokončená myelinizácia v T1 váženom obraze

Poruchy myelinizácie

Myelinizácia môže byť rôznym spôsobom narušená – či už geneticky alebo z vonkajších príčin. Výsledkom je široké spektrum vrodených a získaných porúch, z ktorých najznámejšie sú rôzne typy leukodystrofií a roztrúsená skleróza (sclerosis multiplex). Myelinizácia je známkou funkčnej zrelosti mozgu a môže byť z rôznych príčin oneskorená (malnutrícia, hormonálne poruchy a podobne).

Remyelinizácia

Remyelinizácia je v centrálnej nervovej sústave možná, ale nie je plnohodnotná.

Zdroje

• Seidl Z, Vaněčková M. Magnetická rezonance hlavy, mozku a páteře. Avicenum, 2007.